本日の治療症例紹介　CASE-No.193｜ILC国際腰痛クリニック（東京）コラム

患者様

60代　男性　

これまでの患者様の経過について

2021年頃から右臀部痛が徐々に出現。近医の整形外科を受診し、脊柱管狭窄症と診断を受け投薬にて様子をみることに。

症状は改善しないままで、手術はしない方が良いと判断されていた。

当院の事を知り受診の流れとなる。

治療前の症状について

・治療前の痛みレベル

	腰	下肢	しびれ	おしり
痛みの度合い	0	3	3	5

まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。

主な痛みの部分-腰、両下肢

前屈：変化なし

後屈：変化なし

ラセーグ：陰性

圧痛：L4/5右

間欠性跛行：陽性（400~500mで下肢にしびれ）

・日常動作

歩行時に下肢のしびれ・臀部痛が起きる事がある。

画像及び所見について

• L4/5-脊柱管狭窄症
• L1/2,2/3,3/4,4/5,5/s-椎間板変性

以上の事が画像上認められます。

・L4/5-重度の脊柱管狭窄を認め、主症状の原因の可能性が高い

治療について

患者様と相談の元、L4/5の棘突起間にフローレンス法を施行

フローレンス留置後の写真です。

治療は65分（麻酔：20分 + 治療：45分）程度で終了

回復室で休憩後、座位・立位・歩行にて問題なしのため、歩いて帰宅されました。

当院の治療法について

今回ご案内したフローレンス法の補足情報です。

フローレンス法の費用：1,540,000円/1箇所（税込み）～2,090,000円/2箇所（税込み）　

※この患者様のケースの費用：フローレンス法1箇所＝1,540,000円（税込み）

フローレンス法のリスク・副作用：自験例でも論文でも報告はありませんが、スペーサー挿入により神経や硬膜など周辺組織の損傷の可能性があります。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。脱臼や棘突起骨折の可能性があります。その他、一時的な排尿障害、アレルギー反応などが発生する可能性があります。

この記事の執筆者:理事長